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      【雙套管可視化放鞘的研制及應?】

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      【摘要】:
      現有輸尿管鞘的缺點(diǎn)? 只能在軟鏡手術(shù)中使用? 預放支架擴張輸尿管一周可能流失病人;在沒(méi)有支架預擴張輸尿管的情況下,有30%的上鞘失敗率? x線(xiàn)監視下放···

      近三年,杭州市富陽(yáng)區第???醫院泌尿外科蔣祥新主任,在浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)及**泌尿外科學(xué)術(shù)報告中發(fā)表了?項內鏡可視化放鞘技術(shù)。蔣祥新主任在軟鏡?術(shù)中發(fā)現,50%的輸尿管損傷來(lái)?于軟鏡鞘放置過(guò)程中的盲視全憑?感所帶來(lái)的損傷。

              目前放鞘技術(shù)尚?真正意義上的可視軟鏡鞘產(chǎn)品出現。軟鏡鞘在通過(guò)前列腺部、膀胱部及迂曲部位時(shí)?較困難,由此引發(fā)相應部位損傷造成的并發(fā)癥。安全順利放鞘,是軟鏡?術(shù)的第?個(gè)實(shí)?型技術(shù)步驟。為此蔣祥新主任聯(lián)合杭州浙新醫療器械有限公司研制出了雙套管可視化軟鏡鞘。

              本技術(shù)采?各級醫院現有的?度為430毫?輸尿管硬鏡與軟鏡鞘配合使?,實(shí)現可視化放鞘。

              硬鏡與鞘*合適的配置是醫?常規使?的Fr6/7.5*430毫?輸尿管硬鏡配Fr12/14*400毫?的軟鏡鞘。由于各級醫院現有的硬鏡品牌各不相同,其外徑尺?也各不同。杭州浙新醫療都已給予合理配置。還考慮到可男?通?,?度統?選擇430毫?的輸尿管硬鏡。

             因所有硬鏡頭端的50毫??于鏡身外徑,造成軟鏡鞘頭端內壁與硬鏡頭端之間有較?空隙使?時(shí)會(huì )嚴重損傷輸尿管壁。因此設置內鞘填充軟鏡鞘與硬鏡之間的空隙是**的,即形成了雙套管軟鏡鞘。

              內鞘的制作要求較?,既要吻合外鞘內壁,?要吻合硬鏡頭端。放鞘擴張時(shí)不會(huì )產(chǎn)?鋒利狀況損傷輸尿管壁。還可以與硬鏡單獨?于?次擴張輸尿管。如有要求,內鞘外壁可涂親?潤滑涂層。

              本產(chǎn)品雙套管可視軟鏡鞘的外鞘?度為400毫?。內鞘?度為420毫?。輸尿管硬鏡?度為430毫?。

              使??法:1、按常規放好安全斑?導絲。2、將?度為430毫?的硬鏡套??度為420毫?的內鞘,露出攝像頭及?作通道(既可?于?次直視擴張功能)。3、再套??度為400毫?的外鞘?硬鏡根部,鞘接頭卡進(jìn)光纜接頭處。以上操作形成了雙套管可視鞘功能。

              完全激活外鞘親?涂層,將外鞘與硬鏡及內鞘一起沿著(zhù)斑馬導絲,可直視旋轉推?輸尿管**部位。留置外鞘退出硬鏡及內鞘,即放鞘成功。為防?內鞘卡?外鞘腔內,內鞘尾部設有拉條便于拉出內鞘。

              杭州浙新醫療器械有限公司?產(chǎn)的軟鏡鞘接頭設有引流?槽便于集中引流,讓?術(shù)環(huán)境更加潔凈。 

              本公司軟鏡鞘的內徑也略?于其他公司產(chǎn)品,出?更流暢。

      鑒于可視軟鏡鞘由蔣祥新主任發(fā)明的**,故將本產(chǎn)品稱(chēng)之為“蔣?可視鞘”。

              作者認為:雙套管可視軟鏡鞘的誕?給醫?提供了?種新的放鞘?法,也降低了?術(shù)時(shí)給患者帶來(lái)的?險。同時(shí)給?些現階段沒(méi)有軟鏡只有硬鏡的醫院提供了導引鞘,使硬鏡?術(shù)完成的更流暢**。

              另外,醫院不必再添加設備資?就能使?這個(gè)多功能的導引鞘。本技術(shù)實(shí)現了實(shí)?、簡(jiǎn)潔、價(jià)廉!


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